Магнитно-резонансная томография мозга
Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография в медицинском центре инновационной диагностики “Томография” – безопасный и высокоточный метод исследования на новейшем оборудовании Siemens Magnetom Spectra с напряженностью магнитного поля 3 Тесла. Благодаря новейшему оборудованию медицинский центр “Томография” предлагает великолепные возможности точного визуального отображения структуры и функций органов и тканей без применения рентгеновского излучения. Приглашаем сделать МРТ в Минске эффективно и безвредно для обследования головного мозга, сосудов, мягких тканей, брюшной полости и малого таза, позвоночника, суставов, а также пройти диагностику Check-Up любой анатомической зоны. Исследование не связано с действием ионизирующего излучения.
Установив новейший Siemens Magnetom Spectra 3 Тесла, наш центр вошел в число первых клиник по всему миру, кто использует эту систему. Томограф с напряженностью магнитного поля 3 Тесла – первый сверхвысокопольный томограф экспертного класса в частном медицинском центре в Беларуси.
- Напряженность магнитного поля 3 Тесла для диагностики различных анатомических зон тела человека
- Отличное качество изображений, с нимки без посторонних шумов, с высокой ясностью и точностью
- Более короткая продолжительность обследования
- Высокий комфорт для пациента: благодаря технологии Tim4G+Dot значительно сокращается продолжительность сканирования исследуемой области
- В туннеле магнита длиной 173 см и 60 см в диаметре пациент чувствует себя максимально комфортно, минимизируется вероятность клаустрофобии
- Внутренняя подсветка магнита и дополнительная вентиляция улучшают восприятие процедуры пациентом
- Встроенная катушка для спины позволяет обходиться без дополнительного оборудования при исследовании позвоночника. Все, что Вам нужно – просто лечь на стол и сохранять неподвижность 10-20 минут или столько, сколько определит врач.
Особенности МР-диагностики
Под действием магнитного поля МР-томограф передает на компьютер послойные снимки исследуемой области, где с помощью специального программного обеспечения моделируется ее объемное изображение с минимальной толщиной срезов сканирования от 0,5-1 мм. Врач-диагност детально видит исследуемую область тела в разрезе.
Оплата услуги любым удобным способом: наличный и безналичный расчет, скоро появится возможность оплаты услуги online через личный кабинет пользователя
МРТ-диагностика проводится на экспертном оборудовании Siemens Magnetom Spectra с напряженностью магнитного поля 3 Тесла и с инновационной TIM 4G+DOT технологией
По завершении обследования Вы получите записи изображений в 3D-проекции на DVD-диске, спустя сутки – заключение врача МРТ в электронном виде и на бумажном носителе
Обследование головного мозга МРТ
Магнитно-резонансная томография головного мозга – это неинвазивная диагностическая процедура, суть которой заключается в получении информации о функции и строении. В основе метода лежит взаимодействие между атомами водорода и магнитным полем. Первые под влиянием электромагнитных импульсов меняют свою конфигурацию. Это сопровождается выделением энергии, что фиксируется датчиками томографа. Информация обрабатывается в компьютере и изображается на мониторе в виде светлых и темных участков, которые моделируют структуру.
Для чего нужен МРТ
Магнитно-резонансная томография нужна для того, чтобы выявить патологии внутренних органов, включая центральную нервную систему. МРТ головы – это один из наиболее современных методов исследования заболеваний. Без него не существуют специализированные неврологические клиники и отделения реанимации и интенсивной терапии, где нужно оперативно диагностировать состояние поступившего пациента.
МРТ – это детализированное обследование. Сканирование не назначается как рутинный метод диагностики, в отличие от общего анализа крови или мочи. Томографию назначают, когда уже есть подозрение на серьезные патологии головного мозга, как инсульт или опухоль.
О важности МРТ: сканирование выявляет изменения мозга в острых состояниях в ближайший час после травмы. Это позволяет врачам как можно быстро поставить точный диагноз, приступить к реанимационным мероприятиям и назначить курс лечения. Ни один другой метод нейровизуализации не даст такого точного строения, как магнитно-резонансная томография.
Разновидности магнитной томографии помогают выявлять патологии разного происхождения с максимальной точностью благодаря специфической методике обследования внутренних органов.
Чем отличается МРТ головы от МРТ головного мозга: первый исследует всю голову (мозг, орбиты, свод черепа, придаточные пазухи), второй занимается диагностикой исключительно патологий мозга (опухоли, инсульты, гидроцефалия, гематомы).
Виды и режимы
Какие разновидности и что входит в МРТ:
- Диффузионно-взвешенная томография. Метод используется для изучения проникновенности воды в биологические ткани. Этот метод используется в диагностике острых нарушений кровообращения.
- Перфузионная магнитная томография. Метод изучает гемодинамические свойства крови и кровеносного русла: скорость кровотока, прохождение крови по сосудам, препятствия для тока крови. Используется в диагностике опухолей и острого нарушения кровоснабжения.
- Спектроскопическая магнитно-резонансная томография. Исследует метаболизм в клетках мозга. Назначается при дифференциальной диагностике между разными заболеваниями головного мозга.
- Ангиография. Метод проводится с контрастом. Ангиорежим томографии выявляет заболевания сосудов, например, атеросклероз.
Подробно о видах и режимах МРТ описано в другой статье.
МРТ головного мозга с усилением – это режим, при котором в кровоток пациенту вводится контрастное вещество, которое окрашивает сосуды. Режим повышает детализацию картины.
Второй режим – без усиления. Это классическая магнитная томография. Без контрастного усиления изображение менее детализировано.
Показания и противопоказания
Исследование МРТ головного мозга показано в таких случаях:
- Частые обмороки, кома, нарушение сознания.
- Подозрение на опухоль.
- Общемозговые симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления: головокружение, тошнота и рвота, повышение температуры тела, потемнение в глазах.
- Симптомы неврологического дефицита: выпадение речи, выпадение чувствительности в какой-либо части тела, нарушение мышечной силы, выпадение полей зрения.
- Судороги.
- Вегетативные расстройства.
- Часто болит голова, головная боль по типу удара по голове, периодическая мигрень, кластерная цефалгия.
Когда не назначают МРТ, и в каких случаях оно противопоказано:
- Наличие в организме металлических и электронных элементов, например, искусственный водитель ритма, сердечные клапаны или встроенный слуховой аппарат.
- Первый триместр беременности.
- Острое и очень тяжелое состояние пациента.
- Вес пациента 130 кг и больше.
Контрастное МРТ противопоказано в таких случаях:
- почечная и печеночная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
- сахарный диабет или острая сердечная недостаточность.
Для ребенка
Магнитно-резонансная томография проводится не только взрослым, но и детям. Ребенку можно назначать процедуру уже с момента рождения, так как сканирование магнитными волнами не несет вреда организму.
Детям назначают процедуру по показаниям. В основном, это видимые признаки, например, гидроцефалия (когда голова непропорционально увеличена в размере), и подозрение на пороки развития центральной нервной системы, например, микроцефалия (маленькие размеры головки).
Процедура сканирования для детей может проводится под наркозом. Во время исследования необходимо лежать смирно: любое движение исказит результирующую картину. Дети до 3-4 лет почти никогда не могут провести 30 минут без движений, поэтому им вводится наркоз, вызывающий медикаментозный сон. Общая анестезия не вредна. После процедуры МРТ ребенок просыпается и забывает события, предшествовавшие сканированию.
Детей от 4 до 12-13 лет нужно психологических подготавливать. Внешне аппарат МРТ может выглядеть устрашающе, однако он абсолютно безвреден и не вызывает неприятных ощущений. Задача родителя – объяснить ребенку, что процедура безболезненна.
Подготовка к процедуре
Частый вопрос перед сканированием: страшно ли делать. Магнитно-резонансная томография без контрастирования – это неинвазивная методика, то есть для проведения процедуры не нужно вмешиваться в организм, как при биопсии головного мозга. МРТ с контрастированием – это введение препарата.
Для этого потребуется в вену вставить катетер. По болевым ощущениям это напоминает обычную подкожную инъекцию или пробу Манту.
Больно ли делать МРТ головного мозга? Во время процедуры на организм воздействует магнитное поле. Оно не вызывает болевых ощущений. Единственный источник боли – это самовнушение пациента. Не стоит накручивать себе о боли во время процедуры, так как физически процедура не вызывает неприятных ощущений в принципе.
- не пейте много воды;
- опорожните мочевой пузырь и толстый кишечник;
- не курите и за сутки не употребляйте алкоголь (это искажает результат сканирования);
- оставьте украшения, часы и браслеты дома – перед сканированием вы все равно их снимите;
- если вы нервничаете – возьмите друга или члена семьи и попросите персонал клиники остаться их на время сканирования в комнате с томографом.
Как проходит процедура
- Пациент приходит в отделение и заходит в комнату с томографом. Там его встречает медсестра и лаборант. Последний читает инструкцию и рассказывает о ходе процедуры.
- Исследуемый переодевается в выданный халат, снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы на теле.
- Укладывается на столик томографа. Если сканирование проводится с контрастированием, медсестра вводит в вену катетер. Пациент ждет, пока контрастное вещество распространится по сосудам.
- Столик заезжает в туннель магнитного томографа. Начинается сканирование. Во время процедуры звуки МРТ похожи на фоновый шум и клацанье. Это нормально, и не стоит этого бояться. Лаборант может предложить наушники или беруши. Исследование в целом длится от 15 до 30 минут без контраста, с контрастированием – от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться.
- После окончания сканирования столик выезжает из туннеля. Пациент поднимается и ждет еще 20-30 минут – это важно, так как врачу нужно проконтролировать реакцию больного на контрастирующее вещество.
- После МРТ пациент освобождается.
После процедуры врач получает на компьютере изображение мозга.
При беременности
Во время беременности можно пройти МРТ без вреда для плода и матери. Однако есть одно исключение: первый триместр беременности – это относительное противопоказание. Исследование головного мозга могут провести и в первые три месяца вынашивания плода, но только в таких случаях:
- подозрение на дефекты развития центральной нервной системы;
- опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз;
- необходимо получить данные о состоянии плода, которые могли бы оправдать аборт;
- нельзя провести нейросонографию;
- уточнение картины болезни, которая получена в результате ультразвукового исследования.
Магнитная томография остается предпочтительным методом диагностики, чем рентгенография и компьютерная томография. Запрет на сканирование на первом триместре объясняется тем, что в нет научных исследований, которые могли бы доказать отсутствие негативного влияния на ребенка в утробе матери.
На втором и третьем триместре беременности магнитно-резонансную томографию можно проводить без риска для здоровья малыша.
Вреден ли МРТ
Магнитные волны, созданные томографом, физически не наносят ущерб биологическим объектам. Мощность среднего магнитного томографа – от 0.5 до 3 Тесла. Этой силы недостаточно, чтобы повлиять на здоровье человеческого организма.
Часто люди путают электромагнитное поле и рентгеновское излучение. Они ошибочно полагают, что можно получить облучение при МРТ. Однако это не так. В отличие от компьютерной томографии, которая испускает рентгеновские волны, магнитная томография не облучает человека.
Вред может нанести не сканирование, а режим процедуры – контрастирование, а именно: фармакологический препарат, вводящийся в кровеносное русло пациенту.
От контрастного вещества бывают побочные эффекты разной степени:
- Легкие: покалывание, зуд, ощущение жара во время введения препарата в вену. Эти чувства быстро проходят.
- Средние: аллергическая реакция, похожая на крапивницу: покраснение кожи, сильный зуд, отек.
- Тяжелые: задержка дыхания, остановка сердца и внезапная смерть. Эти побочные эффекты наступают только в одном случае на 100 000 процедур при условии, что у пациента непереносимость контраста.
Какие болезни можно выявить
Магнитно-резонансная томография может выявить множество функциональных и органических заболеваний головного мозга:
- Бактериальное и вирусное воспаление: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, рассеянный склероз вирусного происхождения.
- Нейродегенеративные болезни центральной нервной системы: болезнь Пика, Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз.
- Опухоли, кисты, метастазы: невринома, астроцитома, киста прозрачной перегородки, аденома гипофиза.
- Пустое турецкое седло.
- Острое нарушение кровообращения: геморрагический, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.
- Гематомы и скопление крови в пространствах мозга, например, в желудочках.
- Болезни при гипертензионном синдроме, например, гидроцефалия.
- Заболевания сосудов и нарушение кровотока: атеросклероз артерий головного мозга, расслоение сосудов, артериовенозные мальформации, закупорка вен и артерий.
- Врожденные пороки развития мозга: микроцефалия, анэнцефалия, сращение обоих полушарий.
- Эпилепсия.
- Переломы костей черепа, состояние свода, околоносовые пазухи, лобные пазухи.
- Паразитарные заболевания мозга.
Результаты
Специалист лучевой диагностики получает изображение на компьютере, где можно рассмотреть мозг в продольных и поперечных срезах толщиной от 2 до 5 мм (зависит от мощности томографа). На экране мозг изображен как совокупность светлых и темных участков. Часть заключения выдает компьютер томографа, часть интерпретирует сам специалист.
Результаты исследования процедуры – это протокол МРТ, где описана норма или патология. Типовой проток можно рассмотреть на примере одного из заключений магнитно-резонансной томографии головы:
- Мозговое вещество: измененный и патологический сигнал не обнаружен. Вещество больших полушарий не изменены.
- Ликворосодержащие пространства: срединные структуры головного мозга не смещены, структура не нарушена.
- Конвекситальные субарахноидальные пространства не изменены, желудочки мозга не расширены.
- Базальные цистерны нормального размера.
- В своде и основании черепа изменения не обнаружены.
- Мозжечок и ствол мозга без изменений.
- Кости свода черепа без изменений. Структура глазных орбит без видимых патологических изменений.
- В области сосцевидных отростков и гайморовых пазух изменения не выявлены.
Копия снимков выдается пациенту на носителе.
Чем можно заменить МРТ
Магнитно-резонансная томография в своем роде – незаменимый инструмент диагностики патологий центральной нервной системы. Сканирование магнитными волнами обнаруживает практически любую патологию. Однако не во всех городах, пригородах и районах есть магнитный томограф. В силу своей большой стоимости не каждая частная клиника может позволить себе приобрести аппарат, не говоря о государственных больницах. Есть методы-альтернативы, могущие заменить сканирование магнитным томографом. Ниже приведен список диагностических методов:
- Электроэнцефалограмма. Показывает электрическую активность мозга в разных режимах его деятельности. Энцефалограмма или МРТ головного мозга: первая показывает только нарушение функции и ограниченное количество заболеваний. Магнитная томография показывает органическую патологию мозга и нарушение функции.
- Компьютерная томография – частая альтернатива МРТ. Компьютерная диагностики оставляет облучение в организме и имеет больше противопоказаний. Современные разновидности компьютерной томографии (МСКТ, спиральная КТ) по диагностической ценности приравниваются к магнитной томографии.
- Нейросонография. Основана на прохождении ультразвука по тканям мозга. Ее часто применяют для диагностики заболеваний мозга у грудничков и детей до года. Нейросонография несет меньше информации, нежели МРТ.
- Эхоэнцефалография и реоэнцефалография. Методы изучают кровоток и новообразования мозга. По качеству информации уступают магнитной томографии.
Стоит ли делать МРТ, если есть возможность? В сравнении с другими альтернативными методами диагностики мозга, магнитно-резонансная томография имеет наибольшую диагностическую ценность и чувствительность к наименьшим органическим изменениям в веществе мозга.
Где в Минске сделать МРТ: адреса и цены
Фото носит иллюстративный характер
Как это работает?
По мощности действующего магнитного поля томографы делятся на низкопольные (до 1Тесла) и высокопольные (1,5-3 Тесла). Еще более мощные аппараты используются для научных исследований. Также томографы различаются по конструкции – закрытого типа, самые распространенные, и открытого.
В любом случае, только лечащий врач определит в каждом отдельном случае, на каком аппарате должна проводиться процедура.
Кому показано МРТ?
- Проведение диагностики на ранних стадиях различных заболеваний (в случаях, когда диагноз не удалось подтвердить при помощи анализов или необходимо провести дополнительные исследования)
- Нарушения кровообращения, подозрение на инсульты, контроль восстановления после инсультов
- Подозрения на патологию гипофиза (аденома), контроль динамики
- Патологии сосудов – сужения, аневризмы, – которые могут привести к более тяжелым заболеваниям
- Подозрения на развитие опухоли (в т.ч. и злокачественной)
- Неоднократные судорожные состояния, потери сознания, частые или необычные головные боли, мигрени
- Диагностика состояния межпозвонковых дисков – протрузии, грыжи, остеохондроз
- Подозрения на повреждения хрящевой ткани, связок мениска, суставов конечностей, прочих связок
- Воспалительные явления в малодвижных сочленениях костей – крестцово-подвздошном, лонном, реберно-грудинном (боли в тазобедренном суставе, межреберная невралгия)
МРТ можно делать всем?
- Большая масса тела. Сам вес не влияет на точность диагностики, просто пациент может не поместиться в аппарат МРТ, представляющий собой цилиндр определенного диаметра тоннель аппарата МРТ закрытого типа, представляющий собой цилиндр определенного диаметра
- Наличие у пациента кардиостимулятора, различных металлоконструкций после операций, металлических осколков, других инородных тел
- Неадекватное состояние пациента (оно может быть связано как с алкогольным опьянением, так и с паникой, приступом клаустрофобии)
- Томографию не назначают детям до 5 лет (только по строгим показаниям и под наркозом) и беременным женщинам с небольшим сроком беременности (до 12 недель)
Вообще, беременность не является противопоказанием для проведения МРТ, особенно после первого триместра, и может помочь, например, в определении причины болей в спине.
Также, можно сказать, что клаустрофобия является условным противопоказанием к МРТ, если вы хорошо подготовитесь психологически (можно успокоительными препаратами). Можно попросить присутствовать при обследовании близкого человека. Для сопровождающего это также безвредно. В крайнем случае, при выраженной клаустрофобии, можно пройти МРТ на аппарате открытого типа, только низкопольном.
Как подготовиться к МРТ?
Что брать с собой на МРТ?
- паспорт
- бахилы
- полотенце
- диск или флеш-карту для записи снимка
Но обычно достаточно взять с собой паспорт, остальное предоставляет медицинское учреждение. Если это не так, то вас должны проинформровать при записи на обследование.
МРТ по шагам: не нужно бояться
Для проведения исследования вас пригласят в зал, а перед этим вы должны оставить металлические и драгоценные предметы, снять одежду и очки. Далее вы наденете бахилы, одноразовый халат (по желанию) – и пройдете к томографу, который внешне выглядит как тоннель. В него помещается исследуемая часть тела, а в случае комплексного исследования или МРТ головного мозга, вы просто ложитесь на стол, который перемещают внутрь тоннеля.
В течение всего исследования с вами поддерживают связь при помощи переговорного устройства, спрашивают о самочувствии. В среднем пациент находится в тоннеле томографа от 15 до 30 минут – все это время необходимо лежать неподвижно, сохранять спокойствие и ровно дышать.
Вы будете слышать шум, гудение и ритмичный стук – все это связано с работой оборудования, которое сканирует внутренние органы и ткани. Шум по громкости сопоставим с шумом при нахождении в вагоне метро. Чтобы уменьшить воздействие шума вам выдадут беруши или наденут наушники.
По окончании обследования вас попросят подождать, пока МРТ-снимки не будут изучены и не будет уверенности в том, что в дополнительных снимках нет необходимости. Далее вы получаете в напечатанном виде описание по результатам исследования – заключение врача, а также полученные изображения в электронном виде (на диске или флэш-карте).
Стоит отметить, что это заключение еще не является диагнозом. Только ваш лечащий врач на его основании, а также с учетом других диагностических исследований и клинико-лабораторных данных, поставит окончательный диагноз, назначит лечение и реабилитацию.
Фото носит иллюстративный характер
Еще четыре вопроса об МРТ, которые вы хотели бы задать
1. Что такое контрастное усиление?
Некоторым пациентам назначают, строго по показаниям, МРТ с контрастным усилением, в первую очередь – при диагностике опухолей, метастазов, – и по результатам предыдущих обследований МРТ или КТ без контрастирования. Контрастное усиление позволяет точнее оценить границы, структуру и характер опухолевого образования.
При таком обследовании внутривенно вводится большой объем контрастного вещества, поэтому оно имеет противопоказания: аллергические реакции, беременность, кормление грудью. Также это увеличивает общую стоимость обследования.
2. В чем отличия между МРТ и КТ?
В основе метода компьютерной томографии (КТ) лежат свойства рентгенодиагностики, а при МРТ воздействие на организм оказывает магнитное поле. В МРТ нет источников радиационного излучения, поэтому метод не имеет ограничений по частоте применения. Но последнее слово остается за специалистом, поскольку оба метода исследования хороши каждый в своей области и являются взаимодополняющими.
3. Можно ли просто записаться на МРТ?
Да, можно. Однако целесообразно предварительно обсудить это со своим лечащим врачом.
4. Что такое ангиография и миелография?
Магнитно-резонансная томография головного мозга
1. В каких случаях проводят МРТ 2. Для чего проводится обзорная МРТ головного мозга? 3. Расшифровка результатов 4. Когда нельзя проводить исследование? 5. Магнитно-резонансная ангиография 6. Как проводится МРТ
Магнитно-резонансная томография является современным диагностическим методом, который позволяет визуализировать глубоко расположенные ткани, любые отделы организма (за исключением полых), движение крови и ликвора. Этот метод безопасен, так как не инвазивен и не использует ионизирующее излучение.
В основе томографии лежит ядерный магнитный резонанс. В медицине используется регистрация посредством ядер атомов водорода, которые входят в молекулярный состав воды. Положительно заряженная частица в ядре водорода приходит в движение, когда попадает в магнитное поле. После окончания воздействия она останавливается, выделяя энергию, которую и регистрирует томограф.
Благодаря методу удается различать здоровые ткани от подвергнутых воспалению. В результате получается снимок, на котором изображена трехмерная картина исследуемого отдела в разрезе. Помимо этого, существует возможность не пользоваться контрастом, который необходим во время диагностики с помощью рентгена.
Существуют различные виды МРТ. Это магнитно-резонансная:
Данная процедура вначале носила название «ядерно-магнитная томография». Но затем была переименована вследствие негативных ассоциаций с облучением.
В каких случаях проводят МРТ
МРТ головного мозга выгодно отличается от других видов обследования тем, что кости черепа не являются преградой: изображение тканей получается с хорошей четкостью. Этот метод выявляет самые разные болезни центральной нервной системы: рассеянный склероз, опухоли, инсульт, аневризмы, повышенное внутричерепное давление, нарушенную деятельность сосудов, глаз.
Магнитно-резонансная томография раньше компьютерной томографии выявляет очаги ишемии в стволе, височной доле и мозжечке.
МРТ головного мозга делают для оценки пазух, глазниц, костей черепа, тканей мозга, желудочков.
Основные показания для выполнения данного метода обследования:
- черепно-мозговые травмы;
- подозрение на опухоли мозга;
- определение поражений головного мозга после инфаркта и инсульта;
- подозрение на кровоизлияние;
- оценка вероятного развития патологий сосудов головного мозга;
- подозрение на рассеянный склероз.
Для чего проводится обзорная МРТ головного мозга?
В тех случаях, когда больной испытывает головные боли, спутанность сознания, нарушение координации, зрения и слуха, чувствительности кожи лица, может понадобиться использование такого метода. Когда диагностика проведена, а ее расшифровка подтвердила патологический процесс, врач может назначить повторную процедуру: для более подробного изучения очага.
Обзорная магнитно-резонансная томография также может использоваться для детей. Для них выделяют показания: задержка психического и речевого развития, судороги, ухудшение зрения и слуха, обмороки.
В случае если ребенок маленький, а диагностика с помощью этого метода является показанием, ребенку могут дать общий наркоз.
МРТ головного мозга с контрастом используется тогда, когда в показания входит детальное выявление размеров новообразования и ее структуры. В качестве веществ, которые вливают внутривенно, используют безопасные, не вызывающие аллергию комплексы. Процедура с контрастом позволяет увеличивать отдачу сигнала от исследуемой области организма. Контраст можно вводить с помощью капельницы или одномоментно.
Расшифровка результатов
Результат обследования представляет собой лист, на котором изображены маленькие фотографии срезов органа. Для лучшей расшифровки можно произвольно задавать ширину срезов.
Снимок МРТ располагают перед источником света. Для того чтобы узнать, что показывает МРТ головного мозга, сравнивают полученное изображение со стандартным без патологии. Осевая проекция здорового мозга свидетельствует о достаточном функционировании.
Уже на первый взгляд может быть видна разница в размерах между полушариями. Кроме того, сразу можно предположить наличие патологии, определив цветовые несоответствия. На изображении МРТ здорового мозга превалирует серый цвет (разные его градации). Белые пятна позволят заподозрить опухоли. Также различия будут касаться формы и размера различных отделов мозга.
Расшифровка результатов должна быть доверена врачу-радиологу, который опишет все отклонения. Не стоит заниматься этим самостоятельно, так как для установления диагноза используется масса других дополнительных методов (лабораторные исследования, рентген, наблюдение за симптоматикой в динамике), поэтому только расшифровки МРТ будет недостаточно. Кроме того, познаний в области анатомии головного мозга и особенностей работы томографа у обычного человека может не хватить.
Когда нельзя проводить исследование?
МРТ головного мозга считается не только информативным, но одним из самых безопасных методов. В ее показания входят многочисленные состояния и синдромы. Однако существуют абсолютные противопоказания, когда использование этого метода может принести больше вреда, чем пользы. Их не проводят пациентам с:
- кардиостимулятором;
- кровоостанавливающими клипсами после операции на сосудах;
- электронными и ферромагнитными имплантами среднего уха;
- металлических трансплантатов (протезов), аппарата Илизарова.
Все эти приборы под воздействием электромагнитного поля начинают сдвигаться по направлению к центру системы.
Существуют противопоказания относительные:
- первый триместр беременности;
- наличие нервных стимуляторов;
- наличие декомпенсированной сердечной недостаточности;
- инсулиновые помпы;
- искусственные клапаны сердца;
- наличие татуировок, которые были окрашены с помощью оксида металлов.
В каждом случае вопрос решается индивидуально с лечащим врачом. Если пациент грузный, то ему не подойдут аппараты-тоннели, но многие клиники оснащены томографами открытого типа, которые могут использоваться такими пациентами.
Относительные противопоказания также включают неадекватное поведение больного, невозможность сохранения неподвижного положения из-за сильной боли. Такие состояния могут сниматься медикаментозными препаратами, а в случае невозможности их применения может быть показан наркоз. Очень тяжелое состояние пациента также является противопоказанием к проведению МРТ, но только на тех томографах, которые не работают одновременно с аппаратами ИВЛ.
Грудное вскармливание, менструация, наличие внутриматочной спирали, второй и третий триместр беременности не входят в перечень противопоказаний.
Магнитно-резонансная ангиография
Для того чтобы выявить особенности кровеносной системы мозга, применяют МРТ сосудов головного мозга. Каковы показания к процедуре и для чего нужна эта диагностика:
- для получения информации о характеристиках сосудов;
- для оценки деятельности лимфатической системы головного мозга;
- для оценки процессов, происходящих в тканях сосуда;
- для постановки диагноза без введения контрастных веществ и излучения;
- для установления расположения тромбов, гематом, аневризм и других патологических изменений в сосудах.
Существенным преимуществом МРТ сосудов головного мозга является то, что с ее помощью можно обследовать сосуды любого участка мозга без ограничений. Кроме того, возможно исследование сосуда на большой протяженности.
Томография сосудов головного мозга не так чувствительна к артефактам, как обычная ангиография, но она не причиняет болезненных ощущений и абсолютно безопасна.
Как проводится МРТ
Процедуры диагностики мозга и его сосудов безболезненны. Они не являются противопоказаниями к приему лекарственных средств, которые употребляет пациент.
Больной помещается в горизонтальное положение в тоннель аппарата, который может издавать шум. Пациент должен лежать, не шевелясь, для того чтобы сканирование было эффективным. Связываться с врачом можно через микрофон в устройстве. Скоростные томографы шире и короче стандартных аппаратов, большая часть тела во время проведения процедуры МРТ головного мозга остается открытой.
Диагностика с помощью открытых машин входит в показания для больных, которые страдают клаустрофобией, а также для людей, имеющих лишний вес, и детей. Однако качество изображения может быть не таким четким, как в аппарате закрытого типа, поэтому, если существует возможность, процедуру лучше проводить на стандартном тоннельном аппарате.
В некоторых случаях для получения изображения требуется диагностика с контрастом (например, для определения опухолей и их структуры, метастаз, аневризмы), для чего вводят гадолиний (чаще всего), который, накапливаясь в тканях, способствует улучшению визуализации.
Такие диагностические методы, как МРТ головы и МРТ сосудов головного мозга в настоящее время являются одними из самых продуктивных. В показания к их проведению включено все разнообразие патологических симптомов болезней мозга, а противопоказания составляют небольшой список. Безболезненность может стать одним из главных аргументов к их проведению, особенно у детей.